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《DMD康复训练详解—按摩手法及操作》第三课《按摩要领及手法》
作者:admin 发布于:2015-09-25 18:16:39 浏览:291【次】

 

按摩是中国最古老的医疗方法。按摩,又称推拿,古称按硗、案杌等,是以运用手、指的技巧,在人体皮肤、肌肉组织上连续动作来缓解患者病痛的方法,叫做按摩疗法。秦汉时期出现了中国现存最早的医典《黄帝内经》其中《素问》9篇论及按摩,《灵枢》有5篇论述按摩。《黄帝内经》不仅记载了按摩的起源,而且指出了按摩的作用和应用,对按摩疗法有了较为具体的论述

运动训练之后,人体的神经、体液、循环、呼吸、消化、代谢和酸碱平衡等方面都要发生变化,这些变化一时破坏了机体内环境的平衡。但它很快又达到新的平衡,这个新的平衡,通常都标志着机体工作能力的提高。但在内环境各机能系统达到平衡的过程中,有时出现迟缓环节。一般的表现肌肉紧张,疲劳,运动后的按摩,可以促使这些现象消除,加速内环境达到新的平衡,加速提高对运动负荷的能力,加速完成对后面运动负荷的准备。

摩所采用的手法、用力的大小、时间的长短等,均应根据孩子的体质特点,特别是要求遵守个别对待的原则,不可千篇一律。我们通常采用的手法,有抚摩、揉捏、推压、振动和抖动等。对体质好,身体丰满的孩子,按摩力量应当重些,时间应当长些;反之,用力则要轻些,时间应当短些。常采用经穴按摩,疏通气血,内外通达,平衡阴阳,使运动能力得到较快的恢复。摩手法,并不一致,但归纳起来,常用手法可选如下八种:按、摩、推、拿、揉、捏、颤、打等法。应该知道,上述八种手法,不是单纯孤立地使用,常常是几种手法相互配合进行的。

基本手法

按法

利用指尖或指掌,在孩子身体适当部位,有节奏地一起一落按下。通常用的有单手按法、双手按法通常应用在两肋下或腹部背部肌肉丰厚的地方,还可使用单手加压按法。也就是左手在下,右手轻轻用力压在左手指背上的一种方法;


推法:

 

用力推动叫推法。因为推与摩不能分开,推中已包括有摩,以推摩常配合,其手法多样中医流传下来的小儿推拿,实际上就是用的推摩法常用有单手或双手两种推摩方法。两臂两腿肌肉丰厚处用拇指与食指夹持胳膊肌肉单手推摩法把两手集中在一起,使拇指对拇指,食指对食指,两手集中一起往前推动,叫作双手集中推摩法


拿法:

 

用手把皮肤稍微用力拿起来,叫作拿法。常用的有在腿部或肌肉丰厚处的单手拿法如果孩子因情绪紧张、恼怒,突然发生气闷,出现类似昏厥的情况,可在锁骨上方肩背相连的地方,用单手拿法,把肌肉抓起来放下,放下再抓起,以每秒钟拿两下的速度,连拿二十次,稍为休息,再连拿二十次,则胸中通畅,气息自渐调和了。

摩法:

 

用手指或手掌在孩子身体的适当部位,给以柔软的抚摩,叫作摩法。多配合按法和推法,有常用于上肢和肩端的单手摩法,和常用于胸部的双手摩法


揉法:

 

用手贴着患者皮肤,作轻微的旋转活动的揉拿,叫作揉法。揉法分单手揉和双手揉。象太阳穴等面积小的地方,可用手指揉法,对于背部面积大的部位,可用手掌揉法。不有单手加压揉法,比如揉小腿处,左手按在孩子腿肚处,右手则加压在左手背上,进行单手加压揉法。可使用双手揉法。揉法具有消瘀去积,调和血行的作用,对于局部痛点,使用揉法十分合适。


捏法:

 

利用手指把皮肤和肌肉从骨面上捏起来,叫做捏法。捏法和拿法,有某些类似之处,但是拿法要用手的全力,捏法则着重在手指上。拿法用力要重些,捏法用力要轻些。它常常与揉法配合进行。实际上还包括了指尖的挤压作用,由于捏法轻微挤压肌肉的结果,能使皮肤、肌腱活动能力加强,能改善血液和淋巴循环。浅浅捏来,可去风寒,可化瘀血,深深捏来,可以治疗肌腱和关节囊内部及周围因风寒湿而引起的肌肉和关节的疼痛。常用的有单手捏法,和双手前进捏法.


颤法:

 

振颤而抖动的按摩手法。动作要迅速而短促、均匀为合适。要求每秒钟颤动10次左右为宜,也就是一分钟达到600次左右为宜。颤法与"动"分不开,所以又叫颤动手法。将大拇指垂直地点在孩子痛点,全腕用力颤动,带动拇指产生震颤性的抖动,叫单指颤动法。用拇指与食指,或食指与中指,放在患者疼处或眉头等处,利用腕力进行颤动叫双指颤动法.


打法:

 

打法又叫叩击法。必要时也可单独使用打法。打法手劲要轻重有准,柔软而灵活。手法合适能给孩子以轻松感,否则就是不得法。打法主要用的是双手。常用手法有侧掌切击法,平掌拍击法,横拳叩击法和竖拳叩击法等:

侧掌切击法:手掌侧立,大拇指朝上,指与指间分开一厘米许,手掌落下时,手指合拢,抬手时又略有分开,一起一落,两手交替进行。

平掌拍击法:两手掌平放在肌肉上,一先一后在节奏地拍打。

横拳叩击法:两手握拳,手背朝上,拇指与拇指相对,握拳时要轻松活泼,指与掌间略留空隙。两拳交替横叩。此法常用于肌肉丰厚处,如腰腿部及肩部.

竖拳叩击法:两手握拳,取竖立资式,大拇指在上,小拇指在下,两拳相对。握拳同样要轻松活泼,指与掌间要留出空隙。本法常用于背腰部.

    主要用子肌肉较丰厚的地方,叩打的力量,应该先轻后重所谓重是相对地稍稍加劲的意思。在打法的速度先慢后快,开头第一下都不能使劲,软中有硬,刚柔相济而后逐渐转强。两手掌落下时既要有力又要有弹性,使孩子感觉舒服。叩打时间一般是1~2分钟,或3分钟就可以了。可在按摩后来配合进行

 

注意事项

 

第一、家长的双手应保持清洁、温暖、指甲应修剪,指上不戴任何装饰品,以免损伤孩子的皮肤。

第二、为了按摩顺利进行,取得良好的效果,家长的体位应便于操作,孩子的肌肉应充分放松。

第三、全身按摩时应注意操作方向,要顺着血液和淋巴液回流的方向。

第四、按摩时,要注意顺序,用力要由轻到重,再逐渐减轻而结束。

 

适应症

 

扭伤、关节脱位、腰肌劳损、肌肉萎缩、偏头痛、前头后头痛、三叉神经痛、肋间神经痛、股神经痛、坐骨神经痛、腰背神经痛、四肢关节痛(包括肩、肘、腕、膝、踝、指(趾)关节疼痛)。颜面神经麻痹、颜面肌肉痉挛、腓肠肌痉挛。因风湿而引起的,如肩、背、腰、膝等部的肌肉疼痛。以及急性或慢性风湿性关节炎、关节滑囊肿痛和关节强直等症。其他如神经性呕吐、消化不良症、习惯性便秘、胃下垂、慢性胃炎、失眠、慢性腹泻、遗尿以及神经官能症等,都可考虑使用或配合使用按摩手法。

 

禁忌症

 

各种急性传染病、急性骨髓炎、结核性关节炎、传染性皮肤病、皮肤湿疹、水火烫伤、肤溃疡、肿瘤,以及各种疮疡等症。此外,妇女经期,怀孕五个月以上的孕妇,急性腹膜炎、急性化脓性腹膜炎、急性阑尾炎患者。某些久病过分虚弱的、素有严重心血管病的或高龄体弱的患者,都是禁忌按摩的。

 

主要按摩部位

脚底

 

人的脚底有70多个穴位,6条经络起止于脚上。科学家认为人的脚底有成千上万个末梢神经,与大脑和心脏密切联系,与人体各部脏器密切联系,所以将脚称为人的“第二心脏”,经常弯弯脚趾、散步、踩鹅卵石、温水泡脚等,都有促进脚部血液流畅。把远端血推向心脏和全身,调节阴阳平衡,防治疾病 

 

前胸

 

    摩擦前胸可增强身体免疫力。科学家发现,前胸的胸腺是主宰人体整个免疫系统中最重要的免疫器官之一,胸腺分泌出来的免疫活性肢物质,能监视体内变异细胞,并毫不留情地将其消灭;同时又有抗感染的功能和抗病能力;对延缓衰老也有一定的作用。每天坚持用手掌上下摩擦前胸,穴上至须部下至心窝部穴位100至200次,可激活胸腺,起到防病健身,祛病延年的作用。 

 

肚脐

 

肚脐常被营为保健“要塞”。肚脐为神团穴,中医常用药物贴敷肚脐,治疗心绞痛、消化不良等病。经常按摩肚脐有预防疾病和强身体。

脊柱

 

脊柱内有脊髓可滋养全身器官。脊柱也是支持人体关键区域,它是人体两条最大的经脉中督脉的行经之地。脊柱两侧的经络与五脏六腑的关系极为密切。经常按摩脊柱,则可激发经络的疏通,使气血运行、血脉流畅

 

腋窝

 

刺激腋窝可促进血液循环。腋窝是血管、淋巴、神经最多、最丰富的地方。它的奥秘之处在于受刺激后会使人大笑;笑时使各器官都能得到运动,促进血液循环,并使各器官充分得到养分和氧气的交换,使大脑、心脏以及肺都受益匪浅。故专家们称之为“腋窝运动”。

 

头部

 

头为十二经络的诸阳经聚会之处,百脉所通,系一身之主宰,对控制和调节人体的生命活动起着极其重要的主导作用。经穴按摩头部,可以百脉调和,清醒头脑,增强记忆,防治神经衰弱、高血压、面神经麻痹、感冒及神经性头痛等疾病。古人对头发的养生有丰富的经验,认为“发是血之余,一日一次梳”,对身体有益处能改善头毛囊下末梢血管血液回流,提高大脑的摄氧量的作用。调节脑皮质的功能,益智健脑,增强记忆、缓解疲劳、消除紧张、焦虎,对防止失眠、耳鸣、耳聋、目眩等有较好的辅助治疗作用

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